大病歷的個人史

大病歷中的個人史的資訊包括以下方面：

1、出生、成長及居留的地點和時間，受教育程度和業餘愛好等。

2、起居習慣、衛生習慣、飲食規律、菸酒嗜好及其攝入量，有無其他異嗜物和麻醉毒品攝入史，有無重大精神創傷史。

3、從事過的職業，勞動保護情況及工作環境等。重點了解患者有無經常與有毒有害物質接觸史，並應註明接觸時間和程度等。

4、有無冶遊史，是否患過下疳及淋病等。

5、對兒童患者，除需瞭解出生前母親懷孕及生產過程外，還要了解餵養史、生長髮育史。 Tags：病歷